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孕酮的危害
补充说明：孕酮的危害
a******W 2021-10-26 18:38
孕酮 子宫内膜 妊娠高血压综合征 妊娠期糖尿病 妊娠期肝内胆汁淤积症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕酮通过影响子宫内膜状态、血液循环和代谢，可能会导致妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、早产、胎盘功能不全等危害。
1.妊娠高血压综合征
孕酮水平过高可能导致子宫平滑肌细胞过度增生和肥大化，从而引起血压上升。孕妇可能出现头痛、视力模糊等症状，严重时可导致蛋白尿、全身水肿等，甚至威胁母婴生命安全。
2.妊娠期糖尿病
高水平的孕酮可能通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖浓度，但同时也可能增加胰岛细胞的工作负荷，长期如此会导致其功能衰竭。孕妇可能出现多饮、多食、多尿且体重下降的情况，易发生感染、昏迷等，严重者可出现酮症酸中毒。
3.妊娠期肝内胆汁淤积症
高水平的孕酮可能会抑制胆囊收缩素的合成与释放，进而影响胆汁的排空，造成胆汁淤积。孕妇可能出现瘙痒症状，夜间或疲劳后更为明显，皮肤抓挠后可有抓痕、破溃，严重时可导致胎儿缺氧。
4.早产
孕酮具有促进宫颈成熟的作用，在孕酮的影响下，宫颈开始软化并逐渐扩张，以利于分娩的发生。若孕酮水平异常升高，可能导致宫颈提前成熟和开放，引发早产。
5.胎盘功能不全
高孕酮水平可能导致胎盘血管痉挛和血流减少，影响胎盘的营养供应和废物排出，导致胎盘功能不全。这会使得胎儿获取足够的氧气和营养物质困难，可能导致生长受限、羊水过少等问题。
孕期监测孕酮水平对于预防上述并发症至关重要。建议定期进行产前检查，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于维持正常的孕酮水平。
2024-01-12 20:18
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
