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肝功能衰竭的化验指标
补充说明：肝功能衰竭的化验指标
a******W 2021-10-26 18:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能衰竭的化验指标包括血清胆红素水平、谷丙转氨酶、凝血酶原时间、白蛋白浓度和血小板计数。这些指标异常可能表明肝脏损伤或疾病，建议就医以进行进一步评估和治疗。
1.血清胆红素水平
通过检测血液中胆红素含量来评估肝脏处理胆红素的能力，指导对黄疸和肝损伤的诊断。抽取静脉血样，在无菌条件下送至实验室分析，通常需要空腹至少8小时。
2.谷丙转氨酶
谷丙转氨酶是肝细胞内的一种酶，其升高表明肝细胞受损或坏死，用于诊断肝炎等疾病。一般采取肘部静脉抽血，需在医生指导下进行，采样后应立即送往检验室。
3.凝血酶原时间
凝血酶原时间反映外源性凝血途径的完整性，有助于识别维生素K依赖凝血因子缺乏引起的凝血障碍。通常采用快速针刺法采集肘正中静脉血，静置5分钟后取上层血清，按照特定步骤测定凝固时间。
4.白蛋白浓度
白蛋白由肝脏合成，浓度降低反映了肝脏合成功能下降，对于了解肝功能状态有重要意义。通过抽血并离心分离血浆，然后测量所得样本中的白蛋白含量。
5.血小板计数
血小板参与止血过程，计数减少可能与肝功能衰竭相关的凝血障碍有关。通过抽血并手工或自动化计数血液中的血小板数量完成检测。
以上各项检查均应在医疗机构由专业人员操作，且需遵循特定的准备要求。建议避免进食高脂肪食物及饮酒12-24小时，以确保准确的化验结果。
2024-03-02 06:18
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
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