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导致晚期产后出血的原因
补充说明：导致晚期产后出血的原因
a******W 2021-10-26 18:37
晚期产后出血 子宫收缩乏力 凝血功能障碍 软产道裂伤 剖宫产
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
导致晚期产后出血的原因包括胎盘因素、子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤以及剖宫产切口裂开等，这些因素可能导致子宫出血。由于晚期产后出血可能危及生命，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胎盘因素
由于胎盘滞留、胎盘植入等未完全剥离或部分残留引起，导致子宫收缩受阻，进而发生晚期产后出血。对于胎盘因素引起的晚期产后出血，可遵医嘱使用促进子宫收缩药物进行处理，如缩宫素注射液、垂体后叶素等。
2.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉未能有效收缩和压迫血管，导致止血困难，易发生晚期产后出血。子宫收缩乏力的患者可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物进行缓解，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能由遗传性或获得性血液病引起，导致血液凝固异常，增加出血风险。针对凝血功能障碍，需要在专业医师指导下通过输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等方式补充缺乏的凝血因子。
4.软产道裂伤
软产道裂伤多发生在分娩过程中，由于阴道壁撕裂或宫颈裂伤所致，可能导致晚期产后出血。轻度软产道裂伤通常可以自行愈合，重度裂伤需缝合修复。建议患者及时就医，在医生的操作下进行缝合手术。
5.剖宫产切口裂开
剖宫产切口裂开是由于术后伤口感染或缝合不当造成的，会导致局部组织脆弱，容易出现裂开的情况。剖宫产切口裂开一般需要再次缝合，必要时还需抗生素治疗，例如头孢曲松钠、克林霉素等。
针对晚期产后出血，建议定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-03-03 16:51
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
多发人群：产妇
临床检查：盆腔和阴道B超 周围血白细胞计数及分类
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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