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肝积水怎么办
补充说明：肝积水怎么办
a******W 2021-10-26 18:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝积水可以考虑利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝脏移植、经皮肝穿刺胆道引流术、肝静脉曲张介入治疗等方法来处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进身体排出多余的水分来减少腹水量，常用药物包括、螺内酯等。腹水主要是由于肝功能受损导致白蛋白合成不足引起的胶体渗透压降低以及门脉高压所致的液体回流障碍，此时使用利尿剂可增加肾脏排水能力从而缓解腹水积聚。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入腹腔抽取积液。此方法可以直接减轻腹腔压力，缓解不适症状如呼吸困难等；适用于因心力衰竭引起水肿而出现上述症状的人群。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后立即植入患者体内，手术时间需严格控制以维持移植物的功能。肝脏移植可用于治疗多种终末期肝病，包括肝硬化引起的肝积水。新肝脏能够恢复正常的解毒、分泌及代谢功能，有助于改善预后。
4.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在超声或CT引导下，利用穿刺针经皮肤进入肝脏，找到病变部位并置入导管进行引流的一种微创手术。该技术主要用于治疗胆汁淤积性疾病，对于肝积水也有一定的效果，因为该疾病会导致胆汁排泄受阻，引起胆汁淤积，进而引发肝积水。
5.肝静脉曲张介入治疗
肝静脉曲张介入治疗通常采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的方式，在X线监视下将一根特殊的支架送至肝内的异常血管处扩张狭窄部分。TIPS能有效降低门脉高压，改善脾脏肿大和食道胃底静脉曲张破裂出血等情况，对因门脉高压引起的肝积水有较好的疗效。
在治疗肝积水的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入量，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-01-06 04:01
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肝积水是由于各种感染性或非感染性的病因侵袭肝脏，导致肝脏细胞发生变性、坏死，或使肝脏相关的血管通透性增加，使得肝脏本身的组织间隙水的过多蓄积称为肝积水。肝积水并不可怕，通过治疗可痊愈。
