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肝积水是怎么回事
补充说明：肝积水是怎么回事
a******W 2021-10-26 18:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝积水可能是由肝硬化、肝癌、胆汁淤积性肝炎、肝静脉阻塞综合征或肝结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏和纤维化，导致肝窦狭窄、门脉高压，使血液回流受阻，从而引起腹水。这会导致腹部膨胀、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、等药物可以促进水分排出，缓解腹水的症状。
2.肝癌
肝癌患者的肝细胞受损后，可能会出现癌肿压迫肝静脉的情况，进而影响到肝内的血液循环，造成肝内血管压力增高，继而导致肝积水的发生。此时可表现为上腹部疼痛、乏力以及体重减轻。对于肝癌引起的肝积水，患者需要及时就医，在专业医生的操作下通过经皮穿刺引流术将腹腔内的液体引流出体外，以减轻症状。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁排泄障碍，胆汁逆流入血，胆盐刺激肠壁，影响维生素K吸收，凝血因子合成减少，同时炎症反应损伤了毛细胆管通透性，胆红素反流至血液中，形成黄疸，当胆汁中的蛋白含量增加超过肝脏的代偿能力时，就会发生肝积水。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等药物改善不适症状。
4.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征是由于肝静脉分支发生机化性狭窄或者闭塞，导致肝静脉血液回流受阻，引起肝小叶中央区淤血、水肿、肝细胞变性和坏死，进而发展为肝硬化，严重者会出现肝功能衰竭，甚至死亡。患者需要遵医嘱使用抗凝溶栓药物进行治疗，比如注射用低分子量肝素钠、依达拉奉注射液等，有助于预防深静脉血栓形成，改善病情。
5.肝结核
肝结核由结核分枝杆菌侵犯肝脏所致，结核病灶的存在会引起局部炎症反应和组织损伤，导致肝实质破坏和渗出，进一步引起肝积水的发生。患者应遵照医生的意见接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行长期规律用药。
针对肝积水，建议定期监测肝功能、超声检查以及AFP水平，以便早期发现并处理潜在的问题。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，避免酒精和高脂肪摄入，保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-03-21 11:16
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肝积水是由于各种感染性或非感染性的病因侵袭肝脏，导致肝脏细胞发生变性、坏死，或使肝脏相关的血管通透性增加，使得肝脏本身的组织间隙水的过多蓄积称为肝积水。肝积水并不可怕，通过治疗可痊愈。
