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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

乳汁淤积可能是由乳腺导管堵塞、乳头内陷、乳头裂伤、乳腺增生、乳腺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳腺导管堵塞
由于乳腺导管发生炎症、外伤等原因导致其狭窄或者完全闭塞,从而引起乳汁排出不畅,继而导致乳汁淤积。患者可遵医嘱使用抗生素如青霉素等进行抗感染治疗,必要时也可通过手术的方式将阻塞部位切除。
2.乳头内陷
乳头内陷是指乳头未长出乳晕平面,致使部分甚至全部的乳腺腺体无法被挤压排出,进而形成潴留性囊肿,即所谓的“奶结”。对于轻度至中度的乳头内陷,可以尝试使用乳头拉伸器进行矫正。重度者可能需要手术干预,例如Perforation法或Sistrunk术。
3.乳头裂伤
乳头裂伤会导致局部疼痛和红肿,影响正常哺乳,使乳房内部压力增加,进一步加重乳汁淤积的症状。轻微的乳头裂伤可通过保持乳头清洁干燥、正确哺乳姿势来缓解;严重时需就医处理,如应用抗生素软膏或缝合裂口。
4.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病,多由内分泌失调引起,雌激素水平过高刺激乳腺组织细胞过度生长,导致乳腺小叶结构紊乱,易发生乳汁淤积。针对乳腺增生引起的乳汁淤积,可在医生指导下服用他莫昔芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行调理。
5.乳腺炎
乳腺炎是乳腺组织的炎症反应,通常由细菌入侵引起,这些病原菌会在乳腺组织内繁殖并产生毒素,导致局部组织水肿和渗出,从而引发乳汁淤积。若为急性乳腺炎,则需要及时就医,在医生指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗生素类药物控制感染。
建议关注乳头的健康状况,定期自我检查是否有异常发现,如乳头溢液或皮肤改变。如有必要,应进行乳腺超声检查以评估乳腺结构和任何异常。

2024-01-10 17:24

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乳汁淤积

乳汁淤积症是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。

  • 症状起因:病因病理临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成,乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,乳汁排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿,囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿,如果不继发感染可长期存在,囊内容物变稠,随时间的推移可使囊内水分吸收,而使囊肿变硬。囊肿壁由薄层纤维组织构成,内面衬以很薄的上皮细胞层,有些地方甚至脱落,囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞,囊肿周围间质内可见多量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织。

  • 可能疾病:乳痈  急性化脓性乳腺炎  

  • 常见检查: 乳头溢液检查  乳管镜  

  • 就诊科室:乳腺外科

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