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先天性胆总管囊肿怎么治疗
补充说明：先天性胆总管囊肿怎么治疗
a******W 2021-10-26 18:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性胆总管囊肿可以考虑腹腔镜胆总管囊肿切除术、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术、胆管空肠Roux-Y吻合术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.腹腔镜胆总管囊肿切除术
腹腔镜胆总管囊肿切除术通过微创手术方式，在患者腹部放置数个小切口，使用特殊器械进行手术操作，直视下完整切除病变组织。此措施可直接移除导致胆汁淤积及可能恶变的病变胆总管囊肿，改善症状并预防并发症发生。
2.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术通常采用局部麻醉，在X线监视下将细软导管经口腔进入十二指肠，注射造影剂后摄片观察胰胆管结构异常。该检查有助于评估胆总管囊肿及其对周围器官的影响程度，并为后续治疗提供指导信息。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像引导下利用针刺入皮肤、穿过肝脏到达胆管处进行液体抽取或置管引流。对于无法立即手术或等待手术期间出现严重梗阻性黄疸者有益，旨在缓解症状并减轻胆管压力。
4.胆管空肠Roux-Y吻合术
胆管空肠Roux-Y吻合术是传统开腹手术或腹腔镜下完成，涉及切断、侧侧吻合胆管与空肠。该手术重建了正常的胆汁流出路径，解决了因胆总管囊肿引起的胆汁淤积问题。
先天性胆总管囊肿是一种较为复杂的先天性疾病，需密切监测病情变化，定期复查超声波检查以评估囊肿大小和形态。此外，患者应遵循医嘱调整饮食习惯，减少脂肪摄入，避免食用易产生气体的食物如豆类，以减少不适症状的发生。
2024-03-06 11:07
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