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肝功能衰竭的临床表现
补充说明：肝功能衰竭的临床表现
a******W 2021-10-26 18:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能衰竭的临床表现为乏力、厌食、腹胀、黄疸、凝血功能障碍，严重时可导致生命危险，需紧急就医。
1.乏力
肝功能衰竭时，肝脏无法正常代谢和解毒，导致毒素积累和能量不足，进而引发乏力的症状。乏力感可能来自全身各处，但以肌肉最为明显。
2.厌食
肝功能衰竭会影响消化系统的正常运作，降低食欲中枢敏感性，从而出现厌食的现象。厌食通常表现为持续的食欲减退或完全失去进食欲望，严重时可伴随体重下降。
3.腹胀
肝功能衰竭会导致胆汁分泌减少，影响脂肪的消化和吸收，进而引发腹胀的情况发生。腹胀的感觉主要集中在上腹部，可能伴有恶心呕吐等症状。
4.黄疸
肝细胞损伤后，胆红素不能正常转化为胆汁，此时会随血液进入肠道，形成肠源性胆囊炎，使皮肤和黏膜发黄，即黄疸现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，有时尿液也会呈现黄色。
5.凝血功能障碍
肝功能衰竭时，肝脏合成凝血因子的能力下降，导致凝血功能异常，容易出现出血倾向。凝血功能障碍可能导致轻微创伤后长时间出血不止，或者自发性出血。
针对肝功能衰竭的临床表现，建议进行肝功能测试、血常规、B超等检查。患者可在医生指导下通过药物治疗来改善病情，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以及促肝细胞生长素注射液、复方甘草酸苷片等保肝药。同时，应避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-04-02 01:05
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
肠内营养乳剂 (TPF)
本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
