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肝纤维化的起因
补充说明：肝纤维化的起因
a******W 2021-10-26 18:38
肝纤维化 酒精性肝炎 非酒精性脂肪性肝病 慢性病毒性肝炎 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝纤维化的发生可能与酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及肝硬化等疾病有关，这些因素导致肝脏受损，炎症或纤维化程度增加。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者在专业医生的指导下接受适当的治疗。
1.酒精性肝炎
长期过量饮酒导致肝脏炎症和损伤，进而引起肝细胞坏死、纤维化。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损害。
2.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪沉积过多，诱发炎症反应和纤维化过程。改善生活方式是关键，包括饮食调整和增加体力活动。必要时，可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药进行治疗。
3.慢性病毒性肝炎
由乙肝病毒感染引起的持续性肝炎会导致肝细胞反复破坏和修复，从而促进肝纤维化进程。抗病毒治疗是主要手段，例如口服核苷类似物恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞产生异常免疫应答，攻击并破坏正常组织，导致肝脏炎症和纤维化。免疫调节剂是常用的治疗方法，如硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等，可抑制自身免疫反应。
5.肝硬化
各种慢性肝病发展到晚期阶段后，会引起门脉高压和肝功能衰竭，进一步加重肝纤维化程度。对于代偿期肝硬化，可以考虑肝移植手术；而对于失代偿期，则需行经颈静脉肝内门体分流术。
建议定期进行肝功能测试以及超声检查，监测病情变化。注意均衡饮食，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如油炸食品和高度含酒精饮品。
2024-01-20 16:49
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
