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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

长期腹鸣腹泻可能源于慢性肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性胆囊炎或慢性胰腺炎等疾病,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性肠炎
慢性肠炎由多种原因引起肠道炎症反应持续存在,导致肠道功能紊乱和消化吸收障碍,进而出现腹鸣、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等药物。同时需注意休息,调整饮食结构以易于消化为主。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种内脏高敏感性与神经系统异常调节相互作用的结果,会导致肠道运动不规律,从而引起腹鸣和腹泻的症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗,常用药物有解痉药如阿托品片、山莨菪碱片等;止泻药如蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱,食物无法被充分消化吸收,长时间堆积于肠道中发酵产生气体,进而引发腹鸣、腹泻的现象。患者可遵医嘱服用促胃肠动力药来改善不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少腹胀的发生。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊黏膜受到长期刺激而引起的炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时会引起腹部疼痛,还可能会伴有恶心呕吐以及食欲减退的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者而言,在日常生活中应注意低脂饮食,避免食用油腻的食物,如肥肉、炸鸡等,以免加重病情。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由急性胰腺炎反复发作或酒精中毒等原因导致的胰腺实质进行性破坏的一种疾病,此时胰液分泌不足或者排出受阻,影响了食物的正常消化和吸收,进而出现腹鸣、腹泻等情况。患者需要戒酒并配合医生通过手术的方式将病变部位切除的方法来进行处理,例如胰管引流术、胰腺坏死组织清除术等。
建议定期进行大便常规、血生化、电解质分析等检验项目,监测病情变化。患者平时应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。

2024-01-27 18:44

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腹鸣

腹鸣是腹中胃肠蠕动漉漉作响的症状。在正常情况下,肠鸣声低弱而和缓,一般难以闻及。

  • 症状起因:当肠道传导失常或阻塞不通时,则肠鸣音高亢而频急。临床根据作响的部位及声音来判断病位和病性。胃脘部鸣响如囊裹浆,振动有声,立行或推抚脘部,其声漉漉下行者,多为水饮留聚于胃;鸣响在脘腹,如饥肠漉漉,得温得食则减,饥寒则重者,为中气不足,胃肠虚寒。腹中肠鸣如雷,脘腹痞满,大便泄泻者,多为感受风、寒、湿邪以致胃肠气机紊乱所致。腹内微有肠鸣之声,腹胀,食少纳呆者,多属胃肠气虚、传导功能减弱所致。

  • 可能疾病:肠病原性大肠埃希杆菌感染  结缔组织性肠炎  二糖酶缺乏症  胆囊切除术后综合征  肠道菌群失调症  

  • 常见检查: 搔弹音  

  • 就诊科室:消化

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