首页> 妇产科> 产科> 羊水栓塞> 羊水栓塞哪类人易患

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

羊水栓塞多发生于难产、子宫破裂或阴道手术时,由于羊水进入母体血液循环所致的严重过敏反应,孕妇及有羊水栓塞家族史的人群易患此病。
羊水栓塞是由于分娩过程中羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等被挤入母体血循环而引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列严重的临床征象的一大类病症总称。典型症状包括突发呼吸困难、发绀、抽搐、迅速发展的休克以及凝血功能障碍。其他可能的症状还包括胸痛、心律失常、昏迷、少尿或无尿等。
常规实验室检查可显示血液学异常,如血小板减少和凝血因子水平下降。影像学检查如X线胸片、超声心动图有助于评估肺部情况和心脏功能。治疗通常包括立即剖宫产以终止妊娠,并使用抗组胺药和肾上腺素管理过敏反应。重症监护病房的支持性措施,如机械通气和循环支持,也是必要的。
预防羊水栓塞的关键在于监测产妇的情况并及时处理并发症,建议定期进行孕期保健检查,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,确保充足的休息时间。

2024-01-02 06:29

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羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

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