发病时间：不清楚
妊娠合并甲亢时的治疗应首选
补充说明：妊娠合并甲亢时的治疗应首选
a******W 2021-10-26 18:40
妊娠合并甲亢 甲状腺 甲状腺次全切除术 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠合并甲亢时的治疗应首选抗甲状腺药、β-受体阻滞剂、碘-131治疗、甲状腺次全切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶通常口服给药，通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢。这类药物能减少甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的分泌，从而降低甲状腺功能亢进的症状。对于孕妇来说，这是一种相对安全的治疗方法。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂包括、美托洛尔等，可减轻心悸、心动过速等症状。这些药物能够竞争性地占据心脏β1受体，降低交感神经兴奋性和心率，改善甲状腺毒症引起的心血管系统异常。需监测母子安全性及潜在风险。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，其衰变过程中释放出的β射线会破坏甲状腺组织，进而减少甲状腺激素的产生。该方法适合于对传统治疗无效或有禁忌的患者。但须注意妊娠期使用可能影响胎儿发育，应在专业医生指导下谨慎考虑。
4.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切除术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将部分甲状腺组织移除。此手术旨在缩小甲状腺体积，减少甲状腺激素的产生量。对于存在大型结节或压迫症状者适用。
孕期用药需谨慎，若出现体重下降过快或其他不适症状，应及时就医并评估病情变化，必要时调整药物治疗方案。
2024-01-22 15:07
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甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。属自身免疫性疾病，甲亢控制不当的孕妇，分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药，均可诱发甲亢危象，危及孕产妇生命，需及早防治。 甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。妊娠合并甲亢临床并不多见，国内发病率报道为千分之一。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
