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门静脉高压表现
补充说明：门静脉高压表现
a******W 2021-10-26 18:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压表现为腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张、呕血等症状，常伴有脾功能亢进和肝功能衰竭。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹水
腹水通常由门静脉高压导致的液体积聚在腹腔内形成。当肝脏无法正常处理血液时，会使血管压力增加，使血管壁上的液体渗出到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可伴有腹部膨隆和压痛。
2.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴腺体之一，在门静脉高压下会代偿性增生以过滤血液中的杂质。脾脏充血水肿会导致脾脏体积增大。脾肿大的患者可以在左上腹部触及脾脏边缘，严重者可能伴随疼痛或不适感。
3.食管胃底静脉曲张
由于门静脉高压使得回流至肝脏的血液不能顺利流入下腔静脉，需要通过侧支循环来维持血液循环，此时食道和胃底的静脉就会发生扩张。食管胃底静脉曲张发生在食管下端和胃底黏膜下层，患者可能会出现吞咽困难、食物反流等症状。
4.呕血
呕血通常是由于食管胃底静脉曲张破裂出血所致，也可能是由于门脉高压引起的急性胃黏膜病变导致的出血。呕血表现为突然发生的剧烈呕吐，呕吐物中含有血液，严重时可能导致失血性休克。
5.肝功能衰竭
长期的门静脉高压状态会导致肝脏受到持续的压力和损伤，进一步发展为肝硬化，最终引发肝功能衰竭。肝功能衰竭患者的临床症状包括黄疸、凝血功能障碍、消化不良等。
针对门静脉高压的症状，建议进行超声检查、CT扫描以及实验室检测如血常规、肝功能测试等，以评估病情。对于轻度症状，可以尝试使用螺内酯片、片等利尿剂缓解腹水。重度症状则需及时就医，考虑手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术。患者应避免食用坚硬、粗糙的食物，以免加重食管胃底静脉曲张的风险，同时注意休息，避免过度劳累，以减少肝功能负担。
2024-02-16 08:10
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
