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胎盘前置什么原因
补充说明：胎盘前置什么原因
a******W 2021-10-26 18:40
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘前置可能与子宫内膜炎、胎盘异常着床、子宫内膜增生、多产妇、剖宫产术后子宫切口愈合不良等病因有关。这些因素导致胎盘在子宫壁上的位置不正常，从而引起胎盘前置。胎盘前置是一种严重的妊娠并发症，可能会导致严重的出血，威胁母婴健康，因此需要及时诊治。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵袭子宫内膜，引起炎症反应，导致局部充血水肿和坏死脱落，进而影响胎盘附着位置。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.胎盘异常着床
受精卵着床时未能正确附着于子宫壁上，而是在距离宫颈较近的位置着床，随着胎儿生长发育逐渐向宫颈口移动，形成前置胎盘。对于此病因引起的前置胎盘，在临床上通常建议患者进行保胎治疗，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生可能导致子宫内膜血管丰富，为胎盘提供足够的营养供应，但同时也增加了胎盘着床的风险。针对子宫内膜增生的情况，可以考虑使用激素类药物来调节体内激素水平，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.多产妇
多产妇由于多次妊娠分娩，子宫内膜受到创伤，易发生炎症或其他病理变化，导致胎盘附着异常。对于多产妇出现的前置胎盘，需要密切监测病情发展，必要时需终止妊娠，可通过剖腹产手术的方式进行处理。
5.剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产后，如果子宫切口愈合不良，会导致子宫肌层薄弱，无法有效支撑胎盘正常附着，从而形成前置胎盘。若由该原因引起前置胎盘，则可能需要通过阴道探查术等方式进行诊断和治疗。
孕妇应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以减少出血风险。建议定期进行超声波检查，监测胎盘位置的变化。
2024-03-18 10:43
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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