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肝脏上面有肿块是怎么回事
补充说明：肝脏上面有肿块是怎么回事
a******W 2021-10-26 18:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝脏上面有肿块可能是由肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌或肝脓肿引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化是由于长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致肝细胞广泛坏死，经过纤维组织增生和瘢痕形成，肝脏结构发生异常改变，引起门脉高压、脾功能亢进等临床表现。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.肝囊肿
肝囊肿通常为先天性的肝脏良性肿瘤，由胚胎时期胆管发育异常所致。这些未成熟的胆管可能会形成一个液体充满的小袋状结构，在肝脏内部积聚形成囊肿。对于无症状且体积较小的肝囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或出现不适症状，则需考虑手术切除。
3.肝血管瘤
肝血管瘤主要是因为肝脏内毛细血管先天畸形或者后天因素影响下异常增生形成的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫周围组织时会引起疼痛。如果患者的肝血管瘤小于5厘米且没有明显症状，可以暂时观察，不需要特殊治疗；但如果大于5厘米或者伴有出血倾向，则需要及时行经皮穿刺术、射频消融术等微创手术治疗。
4.肝癌
肝癌的发生可能与慢性乙型肝炎病毒感染有关，这种情况下会导致肝细胞持续受到损伤，进而增加患肝癌的风险。针对肝癌的治疗方法包括手术切除、放疗以及靶向药物治疗如索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等。
5.肝脓肿
肝脓肿是由细菌感染引起的肝脏化脓性疾病，多由胆道系统结石堵塞引起继发感染所致，炎症因子刺激局部可导致包膜局限性增厚并形成脓肿。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，必要时可通过超声引导下穿刺引流的方式进行排空脓液。
建议患者定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免酒精和脂肪过多摄入，以减轻肝脏负担。如有不适，应及时就医并完善相关影像学检查，如超声波检查、CT扫描等，以便早期发现和诊断肝脏肿块的情况。
2024-04-04 21:43
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
