首页> 妇产科> 产科> 胎膜残留> 为什么会胎膜残留

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

会胎膜残留可能是由胎膜早破、胎膜发育不全、胎盘粘连、胎盘植入、子宫肌层损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胎膜早破
由于宫颈内口提前松弛或者胎膜受力不均导致羊膜囊提前破裂,引起胎膜早破。会导致宫腔内容物排出不完全,出现胎膜残留。可遵医嘱使用抗生素预防感染,如青霉素、头孢菌素等;对于未临产者也可遵照医生的意见使用催产素促进分娩。
2.胎膜发育不全
指胎膜本身存在先天性缺陷,无法完整包裹胎儿和羊水,导致部分羊水流出,造成胎膜早破,进而影响胎膜完整性,增加胎膜残留的风险。针对胎膜发育不全引起的胎膜残留,可通过手术方式清除残留组织,如清宫术。
3.胎盘粘连
是指胎盘绒毛组织附着于子宫壁间,使胎盘不能正常剥离而滞留在宫腔内的一种病理状态,从而导致胎膜残留。胎盘粘连通常需要通过刮宫术进行处理,以移除残留的胎盘组织。
4.胎盘植入
指胎盘组织侵犯子宫基层,甚至深达子宫浆膜面,使胎盘不能自行剥离,导致胎膜残留的情况发生。胎盘植入患者需及时就医,在专业医生指导下进行刮宫术、宫腔镜下电切术等手术方式来处理。
5.子宫肌层损伤
多由人工流产、剖宫产等原因导致,使子宫壁受到创伤,影响胎膜的顺利娩出,增加胎膜残留的发生概率。如果是由子宫肌层损伤引起的胎膜残留,则需要在医生的帮助下进行宫腔镜检查和刮宫术。
建议定期复查超声波检查,监测任何异常情况。必要时,应遵循医生的指导,进行适当的药物治疗,如米非司酮片、左炔诺孕酮片等。

2024-01-26 13:38

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胎膜早破

在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在早产者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及产褥感染率皆升高。

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