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酒精性肝硬化什么症状
补充说明：酒精性肝硬化什么症状
a******W 2021-10-26 18:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝硬化可能表现为腹水、脾肿大、食欲减退、乏力、黄疸等症状。这些症状可能表明肝脏严重受损，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹水
酒精性肝硬化的患者由于肝脏功能受损，导致白蛋白合成减少和门静脉高压，使血管内的液体渗出到腹腔形成腹水。腹水通常积聚在患者的腹部中央，可引起腹部膨隆和不适感。
2.脾肿大
酒精性肝硬化时，由于肝脏炎症活动和纤维化程度不同，会引起门脉高压，血液回流受阻，导致脾脏充血肿胀。脾肿大的体征是触诊腹部时发现左上部有压痛和可触及的脾脏。严重情况下可能导致贫血和血小板减少。
3.食欲减退
酒精性肝硬化会导致胃黏膜受到损伤，影响食物的消化吸收，从而引发食欲不振的症状。患者可能会感到饱胀或恶心，在进食后尤为明显。
4.乏力
乏力主要是因为酒精性肝硬化导致肝脏代谢异常，间接胆红素转化为直接胆红素障碍，进而引起乏力的现象发生。乏力可能伴随身体虚弱、易疲劳等症状，日常活动中感到难以持久。
5.黄疸
黄疸的发生是因为肝细胞受损后无法正常处理胆红素，使其积累并进入血液循环，造成血液中胆红素浓度升高。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深，粪便变浅色。
针对酒精性肝硬化的诊断，可以进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振成像以评估肝脏状况。治疗措施包括戒酒和药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药。患者应避免饮酒，注意休息，合理饮食，定期复查，以便早期发现和管理病情变化。
2024-03-05 13:54
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
