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老年人肝硬化的症状
补充说明：老年人肝硬化的症状
a******W 2021-10-26 18:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肝硬化可能表现为腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、腹部静脉曲张等症状。这些症状可能表明肝脏功能严重受损，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏硬化时，其功能受损，无法正常处理体内的蛋白质和液体，从而引发腹水。腹水主要积聚在患者的腹部，患者可能感到腹部膨胀或疼痛。
2.脾肿大
由于肝硬化会导致门静脉高压，为了弥补肝脏的解剖结构改变引起的血流受阻，脾脏会增大以增加血液回流。脾肿大的表现是左上腹部可触及一个柔软而光滑的肿块，常伴有压痛。
3.肝掌
肝掌是因为肝硬化时雌激素灭活减少，使小动脉毛细血管扩张所致。肝掌常见于手掌大小鱼际处，表现为皮肤表面充血发红，有时伴随瘙痒。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣可能是由于肝硬化时雌激素代谢异常，导致毛细血管扩张形成。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部等区域，中心为一个小红点，周围有辐射状的小血管分支。
5.腹部静脉曲张
腹部静脉曲张多由门脉高压引起，使下肢浅表静脉承受更大的压力来补偿回流障碍。患者可能在肚脐周围或下方看到蓝色或紫色的扭曲静脉，有时会出现疼痛或不适感。
针对肝硬化的诊断，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏形态和功能。治疗措施包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗以及生活方式调整，建议戒酒、合理饮食并定期监测肝功能。患者应避免食用可能加重肝脏负担的食物，如油炸食品和高脂肪食物，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并延缓病情进展。
2024-02-22 00:28
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肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血，肝性脑病，继发感染等严重并发症。
