首页> 外科> 血管外科> 静脉曲张> 食管胃底静脉曲张> 食管胃底静脉曲张原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食管胃底静脉曲张可能由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、门脉高压症、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损,进而引起肝硬化的发生。肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死、纤维组织弥漫增生、再生结节形成,使肝小叶结构遭到破坏,从而使门静脉压力增高,导致食管胃底静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一,可通过减少酒精摄入来缓解病情发展。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者由于持续的炎症反应和纤维化过程会导致肝脏结构改变,影响其正常功能,包括合成、分泌、代谢等。当肝功能严重受损时,可出现脾脏肿大、门脉高压等情况,从而引起食道下端静脉曲张。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎,以抑制病毒复制,控制病情进展。
3.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病,此时由于虫卵沉积于肠壁内产生肉芽肿,并伴有全身迟发型超敏反应,致使腹腔内脏周围纤维化,形成纤维条索带压迫门静脉系统,造成门静脉及其属支受压狭窄甚至闭塞,继而引起门静脉高压,导致食管胃底静脉曲张。吡喹酮片是一种常用的驱虫药,通过麻痹并杀死成虫来达到治疗目的,适用于血吸虫病的治疗。
4.门脉高压症
门脉高压症是指各种原因导致门静脉系统内压力升高的一组临床综合征,此时由于门静脉血流受阻,血液回流不畅,导致门静脉压力增高,进而引起食管胃底静脉曲张。经颈静脉肝内门体分流术可以建立一条新的、直接的、通畅的由门静脉系到体循环的分流通道,降低门静脉的压力,缓解门脉高压的症状。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在某些因素作用下容易破裂出血,此时病变通常累及消化道,尤其是上消化道,因此会出现食管胃底静脉曲张的情况。激光治疗是一种常见的治疗遗传性出血性毛细血管扩张症的方法,利用特定波长的激光照射受影响区域,精确地破坏异常的毛细血管,缩小或消除其大小。
建议定期进行胃镜检查以及肝功能监测,以评估食管胃底静脉曲张的程度和变化。对于存在食管胃底静脉曲张风险的人群,应避免食用过硬或粗糙的食物,以减少食管黏膜损伤的风险。

2024-03-27 08:10

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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