发病时间：不清楚
门静脉高压怎么引起的
补充说明：门静脉高压怎么引起的
a******W 2021-10-27 16:09
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压可能由肝炎病毒感染、酒精性肝硬化、血吸虫病、遗传性出血性毛细血管扩张症、肝豆状核变性等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒持续感染导致肝脏炎症和纤维化，进而影响肝窦内皮细胞结构和功能，使血液从肝窦流入门静脉系统。这会导致门脉压力增高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染，减少门脉高压的发生。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒引起肝细胞损伤和炎症反应，最终导致肝硬化的形成，此时肝小叶结构遭到破坏，肝内的血液循环受阻，从而出现门静脉高压的情况。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键，同时配合使用美托洛尔、等β受体拮抗剂有助于改善心率和降低门脉压力。
3.血吸虫病
血吸虫寄生在肝内门脉系统时，可刺激局部产生免疫应答和炎症反应，导致门脉周围纤维组织增生和狭窄，进一步加重门脉高压。吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物，通过杀死成虫和虫卵来缓解病情。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的动静脉畸形疾病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些因素作用下容易破裂出血。当病变累及胃肠道黏膜下的毛细血管时，会引起这些毛细血管异常扩张并压迫周围的门静脉分支，从而导致门静脉高压。患者可在医生指导下服用维生素K进行止血治疗，也可遵医嘱使用垂体后叶素注射液收缩外周血管，以达到降低门脉高压的目的。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传代谢障碍性疾病，铜代谢紊乱导致铜在体内积累，尤其在肝脏和大脑中。随着时间推移，过多的铜会损害肝脏结构和功能，包括影响胆汁分泌和循环，进而引发门脉高压。遵医嘱口服锌制剂如葡萄糖酸锌片、赖氨葡锌颗粒可以促进体内铜排泄，减轻肝脏负担，对改善门脉高压有积极作用。
针对门静脉高压，建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查，以便早期发现和处理可能的并发症。饮食方面宜选用低盐、易消化且富含蛋白质的食物，避免食用可能加剧肝脏负担或影响肝功能的食物，如腌制食品和高脂肪食物。
2024-04-01 06:54
举报相关问题
向医生提问
门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
