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肝硬化门脉高压的治疗
补充说明：肝硬化门脉高压的治疗
a******W 2021-10-27 16:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化门脉高压可以考虑利尿剂治疗、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余水分排出而减轻水肿，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能缓解由腹水引起的腹部膨胀和不适感。对于肝硬化门脉高压患者伴随腹水的情况适用。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在麻醉下切除肿大脾脏。此措施旨在减少红细胞破坏，控制贫血及相应并发症。适用于脾功能亢进导致的血细胞减少。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线透视引导下将一根细管插入颈部血管，然后穿过食道进入肝脏，在肝内的门静脉与肝静脉之间建立一条新的通道，以减轻门脉高压。该手术能够降低门脉压力，改善门脉高压相关临床表现如腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血等。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏从一个捐献者身上取出并植入到接受者的体内，手术时间可能需要数小时。肝移植是一种有效的治疗方法，可逆转因肝硬化引起的门脉高压。它适用于那些由于严重的肝病而无法用其他方法治疗的患者。
在接受肝硬化门脉高压的治疗过程中，患者应保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，避免高盐食物摄入过多，以免加重水肿。同时，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2024-02-22 12:55
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
