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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜病的症状包括皮疹、瘀点、出血倾向、关节肿痛、腹痛等。由于紫癜病可能与免疫系统异常有关,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.皮疹
当机体存在凝血功能障碍时,皮肤黏膜毛细血管脆性增加,轻微外伤即可导致其破裂出血。血液从破裂处渗出,在皮肤下积聚形成红色或紫色斑点。皮疹通常出现在四肢远端和臀部,有时伴有瘙痒或疼痛感。
2.瘀点
紫癜病患者的红细胞破坏加速,导致血小板减少,无法有效地止住微小的血管损伤,从而出现瘀点。瘀点通常直径小于3毫米,呈圆形或椭圆形,可持续数天至数周不等。
3.出血倾向
由于血小板减少或功能异常,导致凝血功能下降,轻微创伤后容易出现自发性出血。出血可能发生在任何部位,包括口腔、鼻腔、皮肤等,严重者可引起颅内出血。
4.关节肿痛
若患者免疫系统被攻击,产生针对自身抗原的抗体,这些抗体会与关节内的抗原发生反应,导致炎症和肿胀。同时,炎症会刺激神经末梢,引发疼痛感觉。关节肿痛通常为游走性,常见于膝关节、踝关节等大关节,但也有可能影响手指和脚趾的小关节。
5.腹痛
腹壁下的小动静脉受损会导致局部出血,使肠系膜上动静脉受压,进而诱发缺血性肠炎的发生。此外,还可能会引起胃肠道平滑肌痉挛,从而引发腹痛。腹痛多位于脐周或下腹部,可能伴随腹泻、恶心呕吐等症状。
针对紫癜病的症状,可以进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等检查项目来评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如,重症患者也可遵照医生的意见接受免疫抑制剂环磷酰胺的治疗。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时还需注意观察是否有新的皮疹出现,以早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-17 07:04

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疾病百科

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皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。

  • 症状起因:一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1~2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有脱屑现象,发病以急性发热、咽喉炎开始,可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少,上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第1~2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1~2天内分批陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。此外,斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病,但发病率较低,其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状:实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性,狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节,此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性,往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等,其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常伴有瘙痒和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。

  • 可能疾病:荨麻疹  

  • 常见检查: 血清抗艾滋病抗体  血清人类免疫缺陷病毒抗体  

  • 就诊科室:皮肤病、传染科、内分泌

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

丹莪妇康煎膏

活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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