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雌孕激素低的原因
补充说明：雌孕激素低的原因
a******W 2021-10-27 16:09
孕激素 卵巢功能 垂体功能减退 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
雌孕激素低可能是由卵巢功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、营养不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能减退
雌孕激素主要由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成分泌，在卵泡发育过程中逐渐增加。当卵巢功能减退时，卵泡数量减少，导致雌孕激素水平下降。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.垂体功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍，导致释放激素分泌不足，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，间接影响雌孕激素的产生。针对垂体功能减退，医生可能会建议患者口服醋酸可的松来补充糖皮质激素，以改善肾上腺皮质功能。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑TRH的合成与释放，也会影响LH和FSH的分泌，继而影响雌孕激素的合成与分泌。对于甲状腺功能减退引起的雌孕激素偏低，可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致雄烯二酮转化为雌酮的过程受阻，从而影响雌激素的合成，进一步影响雌孕激素的比例。肾上腺皮质功能不全通常需要长期治疗，患者可在医师指导下通过口服甲泼尼龙片、氢化可的松注射液等方式进行治疗。
5.营养不良
营养不良可能导致机体代谢异常，影响内分泌系统的正常功能，包括雌孕激素在内的多种激素的合成和分泌受到影响。对于营养不良引起雌孕激素偏低的情况，可以通过调整饮食结构，保证营养均衡摄入，必要时也可以在医生指导下服用维生素E软胶囊、多维元素片(29)等药物进行调理。
针对雌孕激素水平低下的情况，建议定期监测激素水平变化，同时关注月经周期是否规律以及是否存在其他生殖系统相关症状。必要时，可能需要进行超声波检查以评估子宫和卵巢状况，以及血液中的性激素测定。
2024-01-04 01:35
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
