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脓胸是怎么得的病
补充说明：脓胸是怎么得的病
a******W 2021-10-27 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓胸可能是由金黄色葡萄球菌感染、结核杆菌感染、真菌感染、胸部外伤后继发感染、胸部手术后感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过血液循环进入胸膜腔内繁殖并产生毒素和酶类物质，导致局部组织坏死液化而形成脓液积聚。针对金黄色葡萄球菌感染引起的脓胸，可遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肺部引起炎症反应，进一步扩散至胸膜腔，形成结核性干酪样坏死灶，进而发展为结核性脓胸。对于结核杆菌感染所致的脓胸，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.真菌感染
真菌如白念珠菌、曲霉菌等经呼吸道吸入或血源性传播到胸膜腔中大量生长繁殖产生孢子和菌丝体，导致胸膜发生炎症反应并形成包裹性积液。抗真菌药物是治疗真菌性脓胸的主要手段，常用药物包括氟康唑、伊曲康唑等口服药以及两性霉素B、5-氟胞嘧啶等静脉注射剂。
4.胸部外伤后继发感染
胸部受到钝挫伤或穿透伤后，会导致皮肤完整性受损，细菌可通过伤口进入胸膜腔，引发感染。胸部外伤后继发感染通常需要外科干预，例如开胸引流术或清创术，以清除感染源并促进愈合。
5.胸部手术后感染
胸部手术时若未严格遵守无菌操作原则或术后护理不当，可能导致外界细菌污染伤口，进而引发感染。控制手术部位感染需选用敏感抗生素，如万古霉素、克林霉素等，同时加强切口护理，预防并发症的发生。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，建议进行胸部X线检查、CT扫描等影像学评估。
2024-03-09 15:37
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胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
