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新生儿幽门狭窄症状
补充说明：新生儿幽门狭窄症状
a******W 2021-10-27 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿幽门狭窄表现为呕吐、上腹部肿块、喂养困难、体重下降，严重时可能出现脱水与电解质紊乱。由于幽门狭窄可能导致严重并发症，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呕吐
由于幽门肌层肥厚导致食物通过障碍，在吃奶后会诱发胃内容物反流至食管，进而引发呕吐。主要表现为新生儿在进食后立即出现剧烈呕吐，呕吐物可能含有乳凝块和胆汁。
2.上腹部肿块
当幽门部肌肉呈痉挛性肥厚时，会导致局部形成一个可触及的圆形、光滑而有弹性的上腹部肿块。触诊可在剑突与脐连线中点偏左处扪到橄榄大小的柔软肿块，即为幽门肿块。
3.喂养困难
由于幽门狭窄导致食物无法顺利通过消化道，使新生儿感到不适，从而抗拒进食。这种情况通常发生在每次喂奶后，新生儿可能会表现出哭闹、烦躁不安等症状。
4.体重下降
因为幽门狭窄导致食物不能及时进入小肠进行消化吸收，造成营养不良，影响生长发育，所以会出现体重不增甚至下降的现象。新生儿出生后的前几周内，如果发现体重没有达到预期增长速度或者连续几次测量都低于正常范围，则可能是幽门狭窄的症状之一。
5.脱水与电解质紊乱
由于长期呕吐导致水分丢失过多，加上新生儿肾脏功能未完全发育，调节水电解质平衡的能力较差，易发生脱水与电解质紊乱。观察新生儿的眼窝是否凹陷、皮肤弹性如何以及尿量减少等，这些都是判断是否存在脱水的指标。
针对新生儿幽门狭窄，可以进行超声检查以评估胃肠道的情况。必要时，医生还可能会建议进行胃液分析、X线钡餐造影等辅助诊断。对于确诊的患儿，轻度病例可通过调整饮食和体位来缓解症状，重症则需手术治疗如幽门环切术。家长应注意监测孩子的液体摄入量和排泄情况，避免脱水及其他并发症的发生。
2024-03-09 16:22
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
