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心源性肝硬化怎么办
补充说明：心源性肝硬化怎么办
a******W 2021-10-27 16:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性肝硬化可以考虑利尿剂治疗、抗病毒治疗、肝脏移植、肝静脉曲张手术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而降低血容量，常用药物包括、螺内酯等，通常口服或注射。利尿剂可缓解心脏负荷过重引起的水肿，改善肝脏血液循环，从而减轻心源性肝硬化的症状。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制乙型肝炎病毒复制，常用药物为恩替卡韦或替诺福韦，需长期服用。抗病毒治疗能有效控制乙型肝炎活动，防止病情进展到肝硬化阶段，适用于有活跃乙型肝炎病毒感染者。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入患者体内的手术操作，需要严格评估适应证并由专业团队执行。肝脏移植能够恢复患者的肝脏功能，对于晚期肝硬化伴有严重并发症如腹水、黄疸等具有显著效果。
4.肝静脉曲张手术
肝静脉曲张手术是在影像引导下经皮穿刺肝脏，使用专用器械对异常血管进行栓塞或结扎的一种微创治疗方法。该手术可以直接处理门脉高压症导致的侧支循环形成及相应的并发症，有助于改善心源性肝硬化的相关临床表现。
此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及纤维化标志物如PCIII、IV-CAM50等，以便及时发现肝功能变化。饮食上应遵循低盐、低脂原则，避免食用腌制、加工食品，以减少肝脏负担。
2024-03-18 13:59
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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