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门脉高压性肝硬化有哪些症状
补充说明：门脉高压性肝硬化有哪些症状
a******W 2021-10-27 16:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压性肝硬化可能伴随腹水、脾脏肿大、食管静脉曲张、腹壁静脉曲张以及凝血功能障碍等临床表现。由于肝硬化进展可能导致严重并发症，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内形成。这是由于肝脏疾病引起的血液循环受阻，使血液回流到心脏困难。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾脏肿大
脾脏肿大是门脉高压时脾静脉压力增高所致，因为脾脏作为储血器官，在门脉高压下会代偿性增生以容纳更多的血液。脾脏肿大通常从左上腹部开始，随着病情进展可逐渐增大，患者可能会出现左上腹胀满感。
3.食管静脉曲张
食管静脉曲张是门脉高压状态下胃底静脉曲张的表现之一，主要是因为门脉高压使得门静脉系统内的压力升高，从而导致食道下端的静脉扩张。食管静脉曲张通常发生在食管下段，当患者吞咽粗糙食物或饮酒后，可能会感到胸部不适或疼痛。
4.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压导致的下肢深静脉血栓形成，血栓经髂静脉流入下腔静脉再逆流至右心房，最后通过卵圆孔进入左心房并到达体循环，此时血栓就会堵塞肠系膜上静脉等位置，进而引发一系列临床表现。腹壁静脉曲张常见于左侧下腹部，患者可能观察到蓝色或紫色的静脉突出皮肤表面。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是门脉高压引起的凝血因子合成减少或消耗增多导致的，如维生素K缺乏症、血小板减少症等。凝血功能障碍可能导致出血倾向，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻衄、齿龈出血等。
针对门脉高压性肝硬化的诊断，可以进行超声检查、CT扫描以及实验室检测，包括血常规、肝功能测试和凝血功能分析。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯和β受体阻滞剂，以及在严重情况下可能需要手术干预，如TIPS置入术。患者应避免食用高盐食品，保持规律的轻度运动，确保充足的休息，以减轻腹水症状。
2024-03-24 02:07
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
