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自身免疫性肝炎怎样确诊
补充说明：自身免疫性肝炎怎样确诊
a******W 2021-10-27 16:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎的确诊需要根据患者的症状、体征、血清学检查、影像学检查、组织病理学检查等进行综合分析，以明确诊断。
1、症状
自身免疫性肝炎是由于体内免疫功能紊乱，导致肝脏受损引起的一种疾病。患者可能会出现乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、黄疸等症状。如果患者出现上述症状，则可能患有自身免疫性肝炎。
2、体征
如果患者出现上述症状，医生会对患者进行体格检查，观察患者是否存在肝大、脾大等情况。如果患者存在肝大、脾大等情况，则可能是患有自身免疫性肝炎。
3、血清学检查
自身免疫性肝炎的患者可以进行血清学检查，如果检查结果显示抗核抗体、抗平滑肌抗体阳性，以及抗肝肾微粒体抗体阳性，则可能是患有自身免疫性肝炎。
4、影像学检查
患者还可以进行肝脏超声检查，如果显示肝脏体积增大，并且出现肝实质回声增强、肝脏密度不均匀等情况，则可能是患有自身免疫性肝炎。
5、组织病理学检查
如果患者进行肝脏组织病理学检查，肝脏组织受到损伤，可能会出现小叶性脂肪变性、肝细胞坏死等情况，则可能是患有自身免疫性肝炎。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植手术的方式进行治疗。
2021-10-27 19:35
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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