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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

下巴脓包型痘痘可以通过生活方式调整、局部清洁护理、局部外用药膏、口服抗生素、激光疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、充足睡眠、减少压力等,旨在改善皮肤健康。因为不良生活习惯可能导致皮肤问题加重,调整后有助于促进新陈代谢及皮肤修复。
2.局部清洁护理
局部清洁护理涉及定期使用温和洁面产品轻柔地清洁患处,保持皮肤干燥。良好的局部卫生可减少细菌感染机会,辅助缓解炎症反应。
3.局部外用药膏
局部外用药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等,在医师指导下每日按说明书指示涂抹于受影响区域。这些药膏具有抗炎作用,能帮助缩小毛囊开口并减少皮脂分泌量。
4.口服抗生素
口服抗生素治疗通常由医生处方特定种类的抗生素药物,患者需遵循医嘱定时服用。抗生素能够抑制细菌生长,从而控制细菌性毛囊炎引起的脓包样痤疮。
5.激光疗法
激光治疗通过专业设备对受损组织进行精准照射,一般需要多次治疗才能见效。此方法适合深层囊肿性痤疮,其作用机制主要是破坏过度角化的表皮细胞以及调节皮脂腺功能。
此外,建议患者避免进食高糖、高脂肪食物,以免刺激皮脂大量分泌而加重病情。若经过上述处理效果不佳,且伴有疼痛时,则可能是继发了细菌感染,此时则需要及时就医遵照医生的指导使用头孢呋辛酯片、盐酸多西环素胶囊等抗生素类药物进行治疗。

2024-03-31 13:55

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脓包型痘痘

脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。

  • 症状起因:痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

  • 可能疾病:粉刺  

  • 就诊科室:皮肤病

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