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门脉高压症的表现
补充说明：门脉高压症的表现
a******W 2021-10-27 16:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压症表现为腹水、脾肿大、脾功能亢进、食管静脉曲张、腹壁静脉曲张等症状，常伴有消化道出血。由于门脉高压症涉及多个器官系统，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内形成。腹水主要出现在腹部中央，可伴有腹部膨胀和不适感。
2.脾肿大
脾肿大可能是由于门脉高压引起的脾脏充血和水肿所致。脾脏位于左上腹部，在门脉高压时会增大，患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.脾功能亢进
脾功能亢进是由于门脉高压使脾脏血液回流增多，脾脏体积增大，从而导致脾脏过滤血液的能力增强，红细胞破坏增多，白细胞和血小板减少。脾功能亢进的症状包括贫血、疲劳、乏力等，这些症状可能因个体差异而有所不同。
4.食管静脉曲张
食管静脉曲张多是由门脉高压造成胃底静脉曲张，当食道下端的静脉也出现扩张时，就形成了食管静脉曲张。食管静脉曲张通常发生在食管下部，严重者可能出现呕血、黑便等症状。
5.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压导致血液回流受阻，腹壁浅表静脉代偿性增粗、延长、迂曲所形成的。腹壁静脉曲张常表现为蓝色或紫色的蚯蚓状静脉瘤，有时伴有疼痛或不适感。
针对门脉高压症，可以进行超声检查以评估肝脏、脾脏和腹部的情况。必要时，还可遵医嘱进行胃镜检查以观察食管静脉曲张的程度。治疗措施可能包括药物治疗如螺内酯、硝苯地平等，以及在特定情况下考虑手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术。患者应避免食用坚硬或粗糙的食物，以减少食管静脉破裂出血的风险；同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾肿大和腹水的症状。
2024-03-06 13:32
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充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压，门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张，腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞，白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
