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肝功能衰竭原因
补充说明：肝功能衰竭原因
a******W 2021-10-27 16:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能衰竭可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤或遗传性代谢性肝病引起，治疗需针对具体病因进行。患者应立即寻求专业医疗帮助，以控制病情并防止进一步恶化。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和炎症反应。这些受损的肝细胞可能导致肝功能衰竭。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒感染，减少对肝细胞的损害。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起肝纤维化和酒精性肝硬化，进而发展为肝功能衰竭。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗，如维生素B族、还原型谷胱甘肽等。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，超过肝脏处理能力，从而引起肝细胞损伤和炎症反应，进一步发展为肝功能衰竭。改善生活方式，如合理饮食、增加体力活动，可减轻体重和肝脏脂肪含量，有利于缓解病情。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物具有直接毒性作用，或者通过诱导免疫应答产生间接毒性效应，导致肝细胞损伤并逐渐进展至肝功能衰竭。立即停用可疑致病药物是首要措施，对于急性肝损伤患者，可采用促肝细胞生长因子进行治疗。
5.遗传性代谢性肝病
由遗传基因突变引起的代谢异常，如肝豆状核变性、血色病等，这些疾病会影响肝脏正常的功能，导致肝功能衰竭。针对不同类型的遗传性代谢性肝病，有相应的治疗方法，例如肝豆状核变性的患者可以遵医嘱使用青霉胺片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝脏影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以评估肝功能状态。
2024-02-28 23:10
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
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