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肝硬化早期怎么治
补充说明：肝硬化早期怎么治
a******W 2021-10-27 16:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化早期可以通过戒酒、抗病毒治疗、利尿剂、营养支持治疗等非手术方式治疗，若无效或病情进展，肝脏移植是有效的治疗手段。
1.戒酒
对于存在酒精性肝硬化的患者，应立即停止饮酒。因为持续饮酒会导致肝细胞进一步损伤，加重病情，影响预后。
2.抗病毒治疗
如果肝硬化是由乙型肝炎病毒感染引起的，在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦酯等药物进行抗病毒治疗。上述药物能够抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化进展，改善预后。
3.利尿剂
若患者的肝硬化伴有腹水，可在医师指导下使用、螺内酯等利尿剂缓解水肿。上述药物通过增加尿液排出量来减轻体内液体积聚，有助于控制腹水并预防并发症发生。
4.营养支持治疗
针对肝硬化患者的营养支持通常包括提供高蛋白饮食及必要时补充维生素B群和叶酸。良好营养状态有助于维持机体免疫功能和修复受损组织；缺乏某些微量营养素如B族维生素可能加剧肝脏损害。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体处取出后植入接受者体内的一种手术方式。此方法适合于晚期肝硬化导致的终末期肝病无法经由其他手段逆转者；旨在恢复其正常生理功能。
肝硬化是一种慢性疾病，早期发现和管理至关重要。建议定期监测肝功能指标，同时避免接触已知的肝毒性物质，如某些药物和化学物质。
2024-03-10 21:51
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有： 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
