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多胎妊娠的临床表现
补充说明：多胎妊娠的临床表现
a******W 2021-10-27 16:10
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
多胎妊娠的临床表现包括恶心呕吐、乳房胀痛、腹部膨隆、下肢浮肿、子宫增大等症状。这些症状可能与单胎妊娠有所不同，建议进行专业检查以确认是否为多胎妊娠。
1.恶心呕吐
由于体内激素水平变化较大，导致胃肠功能减弱和胃酸分泌减少，进而引发恶心呕吐的症状。这些不适感可能出现在上腹部或咽喉部，严重时可影响进食和日常生活。
2.乳房胀痛
雌孕激素刺激乳腺细胞增长和分裂，为产后哺乳做准备，从而出现乳房胀痛的情况。疼痛通常集中在乳房中央，可能伴随乳头敏感或溢液。
3.腹部膨隆
随着胎儿数量增加，子宫会逐渐变大，压迫周围脏器，使孕妇感到腹部膨隆。这种现象主要表现在肚脐上方或两侧，还可能出现腰背酸痛等不适。
4.下肢浮肿
下肢浮肿可能是血液循环受阻引起的，而多胎妊娠会导致子宫增大致心脏负荷加重，进而影响血液回流。水肿常出现在脚踝、小腿等低垂部位，在长时间站立或坐立后更为明显。
5.子宫增大
多胎妊娠时，每个胎儿都需要更多的空间来生长发育，因此子宫需要扩大以容纳多个胎儿。子宫增大可以从耻骨联合上缘触及，随孕期进展向上方移动，甚至超出盆腔进入腹腔。
针对多胎妊娠的诊断，建议进行超声波检查以评估胎儿数量和位置。治疗措施主要包括营养支持和必要时的药物管理，如口服补铁剂或使用胰岛素控制血糖水平。孕妇应注意合理膳食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重恶心呕吐症状，还要定期监测血压和体重变化，以及遵循医生指导进行适当的运动，如散步，有助于改善下肢浮肿情况。
2024-01-20 08:14
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女性在不同时期由于生理或病理变化引起的乳房胀痛。常常分为病理性和生理性。
症状起因：常见病因：病理性胀痛常见于乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌。生理性胀痛有以下6种原因。一、青春期乳房胀痛：女孩最早的乳房疼痛，一般9mdah;13岁发生。二、经前期乳房胀痛：这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。三、孕期乳房胀痛：由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。四、产后乳房胀痛：这主要是乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法：产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。五、人工流产后乳房胀痛：这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。六、性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。
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