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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

会妊娠期高血压可能是由肾小球动脉硬化、胎盘功能不全、遗传因素、慢性肾炎、多囊肾等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球动脉硬化
肾小球动脉硬化时,肾脏血流受阻,导致肾实质缺血、缺氧,进而引起肾小球内高压和蛋白尿。这种情况下,肾小球毛细血管壁受到损伤,通透性增加,使血液中的蛋白质漏入尿液中,形成蛋白尿。患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平片等药物进行降血压治疗,以缓解不适症状。
2.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官,在维持母-胎稳态中发挥重要作用。胎盘功能不全会影响母-胎之间的物质交换,导致孕妇体内水分潴留,从而引起水肿和高血压。对于此病因所致者,建议遵医嘱服用硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等药物控制病情。
3.遗传因素
如果家族中有妊娠期高血压病史,则可能通过遗传方式传递给下一代,导致易感性增加。针对遗传因素引起的妊娠期高血压,可以考虑应用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.慢性肾炎
慢性肾炎会导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,引起血压升高。此外,炎症反应还会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进一步加重血压上升。若是慢性肾炎引起的妊娠期高血压,需要及时就医并遵循专业医师的意见进行治疗,如遵照医生处方口服氢片、片等利尿剂来减轻水肿和降低血压。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构,压迫正常的肾组织,影响肾功能,可能导致血压升高。若确诊为多囊肾引起的妊娠期高血压,可以在医生指导下使用阿替洛尔片、美托洛尔缓释片等β受体拮抗剂进行治疗。
孕期女性应注意定期监测血压,保持良好的生活习惯,保证充足的休息时间,避免过度劳累。必要时,还应进行肾功能检查以及电解质水平检测,以便早期发现并处理妊娠期高血压的相关问题。

2024-01-08 11:11

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妊娠期高血压

妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。

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