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门静脉高压的治疗
补充说明：门静脉高压的治疗
a******W 2021-10-27 16:10
门静脉高压 脾脏切除术 经颈静脉肝内门体分流术 肝脏 胃底静脉曲张
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压的治疗可以采取饮食调整、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、肝脏移植、胃底静脉曲张硬化剂注射等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.饮食调整
通过减少钠盐摄入、增加蛋白质比例等方式改变日常饮食习惯，以减轻门脉高压引起的水肿。低钠高蛋白饮食有助于控制液体潴留，缓解腹水积聚；而适量蛋白质摄入可预防因营养不良导致的并发症发生。
2.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术方式移除患者体内异常增大的脾脏组织，通常采用开放式或腹腔镜微创技术完成。该措施旨在消除由于脾脏功能亢进所致血液回流障碍所引发的一系列临床表现，如贫血、血小板计数升高等现象。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下将一根导管插入颈静脉，经过右心房进入下腔静脉、肝静脉系统，最后到达肝内的肝静脉分支处建立一条人造通道，即分流道，以减轻门脉高压。该方法通过降低门脉压力来缓解由门脉高压引起的各种并发症，例如食道静脉曲张破裂出血。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏从一个捐献者身上取出并植入到接受者的体内，以替代受损或失败的肝脏。对于门静脉高压症患者而言，肝脏移植是有效的治疗方法之一，因为新肝脏能够恢复正常的功能，包括合成胆汁、代谢药物以及清除毒素等功能。
5.胃底静脉曲张硬化剂注射
胃底静脉曲张硬化剂注射是在内窥镜下将一种特殊的化学物质注入到曲张静脉内部，使其形成瘢痕组织，从而达到闭塞血管的目的。此措施可以直接针对胃底静脉曲张进行治疗，有效地防止了出血事件的发生。
在门静脉高压的情况下，应避免食用可能增加胃肠道负担的食物，如坚果类及纤维含量高的食物。同时，定期复查随访是非常必要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-01 09:37
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
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