发病时间：不清楚
为什么会返酸
补充说明：为什么会返酸
a******W 2021-10-27 16:11
返酸 胃食管反流病 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等都可能导致返酸。由于不同病因引起的症状和严重程度各异，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促动力障碍等导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃蛋白酶逆向进入食管时，会引起烧心和返酸的症状。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，能有效减少胃酸分泌，缓解返酸现象。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。这些症状可能会影响食物的正常消化吸收，从而引起返酸的感觉。针对此病因，可以考虑应用促胃肠动力药如莫沙必利片来改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会导致胃黏膜充血水肿和消化功能下降，进而引发返酸的现象。对于慢性浅表性胃炎的患者，可以在医生指导下服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁以减轻胃酸分泌。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，增加胃酸回流至食管的风险，从而引发返酸的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，胃酸和胃蛋白酶对受损部位的刺激加剧了炎症反应，造成局部组织坏死形成溃疡面，此时可能会有返酸的情况发生。建议患者及时就医，在医生的指导下口服抑酸类药物进行治疗，比如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
针对返酸症状，建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃部状况。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，保持规律进餐习惯，有助于减少胃肠道不适的发生。
2023-12-31 13:39
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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