首页> 传染病科> 肝病科> 直接胆红素> 直接胆红素dbil偏高

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

直接胆红素的偏高可能表明肝胆系统功能异常,如胆管阻塞或胆汁淤积。建议进行进一步的肝功能测试和胆道影像学检查以确定具体原因。
直接胆红素的升高通常意味着肝脏对胆红素的处理出了问题,可能是由于胆汁排泄受阻或胆汁分泌不足引起的。直接胆红素的偏高可能表明肝细胞损伤、胆汁排泄障碍或胆管阻塞等疾病存在。这可能是由于胆管炎、胆石症或肝硬化等疾病导致的。针对直接胆红素偏高的治疗取决于其原因。如果是胆管炎引起的,则需要使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。如果是胆管结石导致的,则需要手术切除结石。对于肝硬化患者,可以考虑使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
患者应避免饮酒和摄入过多脂肪,以减轻肝脏负担,促进身体康复。

2024-04-12 13:45

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胆汁排泄受阻

一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎,胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。

  • 症状起因:任何原因,只要使胆管受到阻塞,就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因,像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管,造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤,从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血,血块阻塞了胆管,造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因,(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。

  • 可能疾病:胆汁性肝硬化  胆管癌  黄疸  新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸  

  • 常见检查: 肝、胆、脾CT  

  • 就诊科室:消化

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