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门脉高压吃什么药好
补充说明：门脉高压吃什么药好
a******W 2021-10-27 16:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压可以遵医嘱使用、硝酸酯类、利尿剂、白蛋白、血小板抑制剂等药物进行治疗。由于门脉高压症可能伴随严重的并发症，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测病情变化。
1.
适用于控制心率、降低血压和改善门脉高压所致的体循环淤血。该药物能减慢心率、降低心脏负荷。治疗期间需监测心率及血压变化，调整剂量时应逐渐增加以避免引起不良反应。
2.硝酸酯类
硝酸酯类可用于缓解肺动脉高压引起的呼吸困难等症状。其通过扩张血管降低阻力，从而减轻心脏负担。使用时应注意可能出现头痛、面部潮红等副作用，长期大面积应用需警惕皮肤耐药性产生。
3.利尿剂
利尿剂如可有效减轻门脉高压患者的水肿情况。利尿剂能够促进体内水分排出，降低门脉压力。对于肾功能不全患者，需要调整剂量并密切观察电解质平衡。
4.白蛋白
白蛋白可以用于纠正低白蛋白血症，辅助治疗肝硬化腹水。白蛋白具有维持血浆渗透压的作用，有助于减少腹水积聚。输注前应检查是否存在潜在感染源，确保无过敏史或其他禁忌证。
5.血小板抑制剂
血小板抑制剂如阿司匹林可用于预防消化道出血并发症。该类药物能抑制血小板聚集，防止因门脉高压导致的黏膜下毛细血管破裂。服用时需注意可能出现胃肠道不适或出血倾向，定期复查凝血功能。
针对门脉高压，除以上提及的药物外，患者还可遵医嘱使用奥曲肽进行治疗。建议患者及时就医，在医生指导下用药，避免自行盲目用药，以免延误病情。
2024-02-29 08:41
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。(一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
就诊科室：消化、心血管内科
