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肝肿大是怎么回事
补充说明：肝肿大是怎么回事
a******W 2021-10-27 16:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝肿大可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病有关，这些疾病都可能导致肝脏组织炎症或纤维化。由于肝功能异常的原因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖引起炎症反应和免疫损伤，导致肝细胞坏死、水肿和纤维化。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的肝肿大。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，进而发展为酒精性肝炎、肝硬化的临床表现之一。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施。若患者已经出现肝功能衰竭，则需要进行肝移植手术。
3.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，超过肝重量5%时称为脂肪肝，重度可致肝硬化。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加体力活动来改善；重度则需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药进行治疗。
4.肝硬化
各种慢性肝病的终末期状态，由一种或多种因素长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，表现为肝细胞广泛坏死、残存肝细胞结节再生形成假小叶，以肝脏逐渐变形、变硬，发展为肝肿大。肝硬化晚期常伴有脾脏肿大、食道胃静脉曲张，此时可以考虑行经颈静脉肝内门体分流术、肝移植术等手术方式来进行处理。
5.肝癌
主要是由肝细胞过度增殖所致，肿瘤组织占据一定空间体积，压迫周围正常组织，从而引起肝肿大的现象。对于早期发现的小肝癌，手术切除可能是首选方案，例如开腹手术、腹腔镜下肝切除术等。
针对肝肿大的情况，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝纤维化标志物如透明质酸、层粘连蛋白等。同时，应避免摄入可能对肝脏造成进一步损伤的药物或物质，如某些非处方镇痛药。
2024-01-09 12:27
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
