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血红蛋白定性阳性
补充说明:血红蛋白定性阳性
a******W 2021-10-27 16:11
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血红蛋白定性阳性表明存在血红蛋白尿,可能与溶血性疾病、输血反应等有关。建议进一步进行尿液分析、血常规等检查以确定具体原因,并根据原因进行针对性治疗。
血红蛋白定性用于检测尿液中是否存在游离血红蛋白,以判断是否有血红蛋白尿的存在。血红蛋白定性阳性说明尿液中存在游离血红蛋白,这可能是由于溶血性疾病或输血反应导致红细胞破坏,释放出大量血红蛋白进入血液循环,然后通过肾脏过滤进入尿液中。这种情况下,如果不及时处理,可能会引起贫血、肾功能损害等严重后果。针对溶血性疾病,可遵医嘱使用糖皮质激素如氢化可的松、进行治疗。对于输血反应,应立即停止输血,并根据具体情况给予补液、抗过敏药物如肾上腺素、异丙嗪等治疗。
在诊断明确后,患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重溶血症状。
2024-03-10 07:37
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症状起因:一、病因分类1.尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解,尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2.肾梗死在梗塞区域产生溶血,排人尿中产生血红蛋白尿,此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常,和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3.血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。(1)红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血:无论是红细胞本身缺陷,还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列,常见以下几种病:遗传性球形红细胞增多症;遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血;珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症;先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);阵发性寒冷性血红蛋白尿;特发性慢性冷凝集素病;阵发性行军性血红蛋白尿等。(2)血型不合的输血反应。(3)细菌感染:见于败血症、感染性细菌性心内膜炎;原虫感染常见恶性疟疾,此病又称黑尿热。(4)药物和化学制剂所致溶血:如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢,铅等。(5)动植物因素引起血管内溶血:见于毒蛇咬伤,毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白,是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在,因分子较大,不能从肾小球滤出;当血中红细胞大量破坏时,血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门?100ml血中超过15~25mg)血液循环中有较多的游离血红蛋白,可以通过肾小球滤过,形成血红蛋白尿,使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。
就诊科室:内科、泌尿
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1、多发性骨髓瘤:合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2、骨髓异常综合症:用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗