发病时间：不清楚
坏血病什么样子的
补充说明：坏血病什么样子的
a******W 2021-10-27 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坏血病表现为牙龈肿胀、出血倾向、皮下瘀点、骨骼脆弱以及伤口愈合缓慢等症状。这些症状可能表明维生素C缺乏，建议及时就医以确诊和接受适当治疗。
1.牙龈肿胀
坏血病是由于长期缺乏维生素C导致毛细血管脆性增加和通透性增高所致。而维生素C参与胶原合成，促进结缔组织修复，此时会导致牙龈微血管破裂、红细胞外渗，进而出现炎症反应，表现为牙龈肿胀。牙龈肿胀通常发生在口腔黏膜下方，可能伴有疼痛或触痛。
2.出血倾向
坏血病患者由于维生素C缺乏导致凝血功能障碍，使毛细血管壁通透性和脆性增加，容易发生出血。维生素C作为抗氧化剂有助于减少自由基损伤，维持血管完整性，从而预防出血。出血可发生在任何部位，包括皮肤、黏膜、肌肉甚至内脏器官。
3.皮下瘀点
坏血病患者的毛细血管壁受损，使其易于破裂出血，血液积聚形成皮下瘀点。维生素C对于稳定生物膜结构以及促进铁离子还原为高铁状态具有重要作用，可以防止红细胞破坏，减轻出血现象。瘀点通常出现在受轻微创伤后，但也可能是自发出现的。
4.骨骼脆弱
坏血病患者因骨质疏松而导致骨骼脆弱。维生素C在羟化酶的作用下转化为L-抗坏血酸-2-葡萄糖醛酸酯，然后被吸收利用，在此过程中需要钙离子参与，因此能促进钙盐在骨质中沉积，增强骨密度。骨折风险增加，特别是在长骨干骺端和脊柱。
5.伤口愈合缓慢
坏血病患者体内缺乏维生素C，影响了胶原蛋白的正常合成，导致伤口愈合减慢。维生素C在体内参与多种氧化还原反应，有助于保持细胞完整性并支持伤口修复过程。表现为创口长时间不愈合并有红色肉芽组织覆盖。
针对上述症状，建议进行维生素C水平检测以确认是否缺钙。治疗措施可能包括口服维生素C补充剂或改善饮食，富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓等。患者应避免硬食，注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-05 05:46
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长期缺乏维生素C可表现为坏血病(scurvy)，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。自1970年Pauling发表感冒与维生素C的关系以来，有关维生素C在体内的功能及大剂量临床应用等问题，引起了许多学者的关注。
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