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晚期产后出血的症状有哪些
补充说明：晚期产后出血的症状有哪些
a******W 2021-10-27 16:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
晚期产后出血可能表现为子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素、感染等症状。如果出现上述症状，建议及时就医以评估病情并获得适当治疗。
1.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫平滑肌收缩力减弱或缺乏，导致宫腔内血液积聚而引起出血。主要表现为阴道流血量较多，且无法通过正常的子宫收缩止住出血。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固过程受阻，出现持续性出血。患者可能出现轻微创伤后长时间出血不止的情况，严重时可伴随皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。
3.软产道裂伤
软产道裂伤多因分娩过程中会阴部助产操作不当、胎儿头盆不称等因素导致会阴撕裂，造成局部组织损伤。临床表现包括阴道口、肛门周围疼痛和出血，若未及时处理可能导致继发感染。
4.胎盘因素
胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘剥离不全等，由于胎盘未能完全从子宫壁上剥离，导致部分残留的胎盘影响子宫收缩，进而引发出血。此类患者的出血通常发生在生产结束后，可能伴有腹部阵痛、阴道排液等情况。
5.感染
感染主要是由细菌侵入生殖系统引起的炎症反应，炎症刺激会导致血管通透性增加，从而引起出血。感染还可能会诱发发热、腰痛、腹胀、恶露异味等症状。
针对晚期产后出血，建议进行超声波检查以评估子宫恢复情况，必要时需做凝血功能检测。治疗措施取决于具体原因，如子宫收缩乏力可以遵医嘱使用卡前列甲酯栓、垂体后叶素等促进子宫收缩药物；凝血功能障碍则需要补充相应的凝血因子。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免加重出血症状。
2024-03-29 09:16
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晚期产后出血指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。
多发人群：产妇
临床检查：盆腔和阴道B超 周围血白细胞计数及分类
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
