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肝肿脾大怎么引起的
补充说明：肝肿脾大怎么引起的
a******W 2021-10-27 16:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝肿脾大可能是由肝硬化、肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积性肝病、血吸虫病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生纤维化和结构重构，导致肝小叶血液循环受阻，引起肝细胞萎缩、坏死，进而出现肝肿大的现象。此时由于门脉高压，会引起脾脏充血肿大。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种原因如病毒感染、药物、酒精等引起的肝脏炎症反应，这些因素会导致肝细胞损伤和免疫系统的异常反应，从而引起肝肿大和脾脏肿大的现象。针对不同类型的肝炎，治疗方法也有所不同。例如乙肝患者可遵医嘱服用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，肝脏代谢功能障碍，脂肪堆积形成脂肪肝，进一步发展为酒精性肝炎和肝硬化，表现为肝肿大和脾脏肿大。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗，如口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁排泄受阻，胆汁积累在肝脏中，导致肝细胞损伤和炎症反应，进而引起肝肿大和脾脏肿大的现象。对于胆汁淤积性肝病，可以遵照医生的意见用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
5.血吸虫病
血吸虫寄生在人体后，其分泌物和排泄物中的毒素刺激机体产生超敏反应，导致肝脏和脾脏的局部炎症和水肿，进而引起肝肿大和脾脏肿大的现象。血吸虫病的主要治疗手段是及时驱虫治疗，可以在医生指导下采用吡喹酮片、阿苯达唑片等药物进行驱虫治疗。
建议定期监测肝功能和脾脏大小，以评估病情变化。除上述提及的原因外，还应考虑自身免疫性肝炎的可能性。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻肝脏负担，促进疾病的恢复。
2024-01-14 01:17
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
