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门脉性肝硬化晚期肝功能不全
补充说明：门脉性肝硬化晚期肝功能不全
a******W 2021-10-27 16:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉性肝硬化晚期肝功能不全可以考虑低脂饮食、抗病毒治疗、利尿剂治疗、肝脏移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.低脂饮食
患者应减少摄入高脂肪食物，每日脂肪摄入量不超过40克。因为高脂肪食物会增加肝脏代谢负担，加重肝功能不全的症状，不利于病情恢复。
2.抗病毒治疗
对于乙型肝炎病毒感染引起的门脉性肝硬化，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。上述药物能够抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化进展，改善预后。
3.利尿剂治疗
如果患者存在腹水积聚，医生可能会开具注射液、螺内酯片等利尿剂缓解水肿。这些药物有助于促进水分通过肾脏排出体外，减轻腹腔压力和液体潴留。但需密切监测电解质平衡及肾功能变化。
4.肝脏移植
当其他治疗无效且患者符合手术指征时，肝脏移植是有效的治疗方法。肝脏移植可恢复正常的肝功能，逆转部分并发症如腹水。然而，该手术风险较高，须严格评估患者身体状况。
此外，建议定期复查肝功能，以便及时发现并处理可能出现的问题。若患者的症状持续未得到改善或者恶化，应及时就医寻求专业指导。
2024-02-02 19:19
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
