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区分肝区和肾区疼痛
补充说明：区分肝区和肾区疼痛
a******W 2021-10-27 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝区和肾区疼痛的区分可以通过疼痛性质、疼痛部位、放射痛、辅助检查结果以及伴随症状来诊断。
1.疼痛性质
肝区疼痛多为持续性钝痛或胀痛，有时可呈阵发性加剧；而肾区疼痛通常为绞痛，可能伴有剧烈的腰背部不适。
2.疼痛部位
肝区位于右上腹部，在右侧肋骨下方；肾区在脊柱两侧腰部，即后背与髂嵴连线的中点上方。
3.放射痛
肝区疼痛常向右肩、右颈部放射；肾区疼痛则可能向会阴部及大腿内侧放射。
4.辅助检查结果
肝区疼痛时，超声波检查可能显示肝脏结构异常；而肾区疼痛可通过超声波、CT等影像学检查发现肾脏肿大、积水等问题。
5.伴随症状
肝区疼痛还可能伴随黄疸、恶心呕吐等症状；肾区疼痛常常伴随着尿色改变、尿量减少等泌尿系统症状。
注意观察疼痛的具体位置和特征差异，并结合自身情况判断是否需要进一步就医进行相关检查以确定具体原因。
2024-03-09 20:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
