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肺动脉瓣闭锁为什么会预后不良
补充说明：肺动脉瓣闭锁为什么会预后不良
a******W 2021-10-27 16:12
肺动脉瓣闭锁 心力衰竭 呼吸窘迫综合征 肺动脉高压 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肺动脉瓣闭锁导致的预后不良可能与心力衰竭、呼吸窘迫综合征、肺动脉高压、感染性心内膜炎、脑血栓形成等并发症有关，需密切监测并接受专业治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血功能下降，导致血液回流受阻，进而影响肺部血液循环。肺动脉瓣闭锁患者由于心脏无法有效泵血，会导致肺部充血和水肿，引起呼吸困难、咳嗽等症状。对于心力衰竭的治疗通常包括药物治疗如利尿剂螺内酯片、氢片等，以减轻心脏负担。
2.呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征是由于肺泡表面活性物质缺乏引起的早产儿呼吸困难的一种疾病状态。肺动脉瓣闭锁患者可能存在先天性肺发育不全，进一步加重了呼吸窘迫的症状。针对呼吸窘迫综合征的治疗可能需要使用人工呼吸机提供正压通气支持。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺动脉瓣闭锁导致肺动脉阻力增加而引起的一种病理生理状态。持续的肺动脉高压会导致右心室负荷过重，最终导致右心室肥厚和心力衰竭。降低肺动脉高压的治疗方法包括靶向药物治疗如波生坦片、安立生坦片等，以及肺血管扩张术等手术治疗。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所引起的一组临床综合征。肺动脉瓣闭锁患者的心脏结构异常，容易成为病原体附着和繁殖的部位。治疗感染性心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，例如青霉素类阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等，以及头孢菌素类头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等。
5.脑血栓形成
脑血栓形成是由于血液中的固体物质在血管壁上沉积形成血栓，堵塞脑部血管所致。肺动脉瓣闭锁可能导致右心室压力升高，从而增加血液中的固体物质含量，增加血栓形成的概率。预防脑血栓形成的措施包括定期服用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊等，以及积极控制高血压、高血脂等危险因素。
建议密切监测患者的呼吸频率和深度，以及是否有发绀现象。适当的氧疗可以改善呼吸窘迫和缺氧状况，但需注意避免过度依赖氧疗导致耐药性增高。
2024-02-08 11:28
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。
