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小腿慢性溃疡什么原因
补充说明：小腿慢性溃疡什么原因
a******W 2021-10-27 16:12
慢性溃疡 下肢静脉曲张 糖尿病足 血栓闭塞性脉管炎 静脉血栓形成
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小腿慢性溃疡可能由下肢静脉曲张、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、外伤后感染、静脉血栓形成等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢浅静脉扩张、迂曲而形成的。病变部位毛细血管通透性增高，红细胞漏出并崩解成含铁血黄素，色素沉着于皮下组织中。患者可以在医生指导下使用弹力袜等压力疗法进行缓解，必要时也可以通过激光治疗、射频消融等方式来改善病情。
2.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳引起周围神经病变和下肢血管病变共同作用的结果。会导致皮肤干燥、瘙痒、失去弹性，进而出现水疱、糜烂等症状。患者需要遵医嘱服用降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍、胰岛素等，同时还要定期监测血糖。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎由吸烟、遗传因素、环境因素共同诱发，炎症因子刺激局部组织，导致小动脉痉挛、血栓形成，从而影响血液循环。对于无静息痛者，可采取止痛对症处理；伴有肢体缺血者，则需遵照医生的意见实施血管旁路手术。
4.外伤后感染
外伤后感染是由细菌侵入伤口引起的软组织感染，若未及时处理可能导致软组织坏死，进一步发展为小腿慢性溃疡。针对外伤后感染，通常采用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，严重时可能需要外科清创引流。
5.静脉血栓形成
静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，形成一个或多个血栓。血栓脱落可能会堵塞远端血管，导致局部组织缺血、缺氧，甚至发生坏死。抗凝治疗是主要手段，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期进行下肢血管超声检查以评估病情变化，避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的衣物，保持患处清洁干燥。
2024-03-07 11:13
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
重组人表皮生长因子凝胶
本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Π度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面的治疗。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
