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儿童头围大是什么原因
补充说明：儿童头围大是什么原因
a******W 2021-10-28 18:16
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
儿童头围大可能是由遗传因素、巨球蛋白血症、脑积水、颅内肿瘤、神经纤维瘤病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在头围较大的个体，导致基因突变引起头围增大。针对遗传性头围增大的情况，可以考虑进行基因检测和咨询，以评估风险并制定管理计划。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，其特征是浆细胞恶性增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白。这些异常的免疫球蛋白分子在血液循环中的积累会导致水肿，包括头部。对于巨球蛋白血症引起的头围增大，常用的治疗方法是化疗，如环磷酰胺、等药物。
3.脑积水
脑积水是指颅腔内的脑脊液循环受阻或吸收障碍，导致脑室扩大。这使得颅腔内的压力增加，从而压迫大脑组织，使头围增大。轻度脑积水可通过手术治疗，如脑室腹腔分流术来缓解症状。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指生长在颅腔内的肿瘤，当肿瘤体积增大时，会对周围结构造成压迫，包括脑组织和硬脑膜，进而引起头痛、呕吐等症状。颅内肿瘤的确诊通常需要进行影像学检查，如CT扫描或MRI，以便确定肿瘤的位置和大小。治疗可能涉及手术切除、放疗或化疗。
5.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一组常染色体显性遗传性疾病，由NF1基因突变引起。病变主要累及神经系统，可表现为皮肤色素斑和肿物，也可影响中枢神经系统，导致头围增大。NF患者头围增大可能需要定期监测头围增长速度，必要时通过手术减压等方式进行处理。
建议关注孩子的生长发育情况，特别是身高和体重的增长趋势，以及是否存在其他身体畸形。如有必要，应进行头颅X线平片、磁共振成像等相关检查，以进一步评估头围增大的原因。
2024-04-03 08:09
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
