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肝积水怎么治
补充说明：肝积水怎么治
a******W 2021-10-28 18:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝积水可以考虑利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝脏移植、经皮肝穿刺胆道引流术、肝静脉曲张介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进身体排出多余的水分来减少腹水量，常用药物包括、螺内酯等。腹水主要是由于肝功能受损导致白蛋白合成不足引起的胶体渗透压降低以及门脉高压所致的液体回流障碍，此时使用利尿剂可增加肾脏排水能力从而缓解腹水积聚。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入腹腔抽取积液。此方法可以直接减轻腹腔压力，缓解不适症状。但需注意感染预防及术后护理。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后立即植入患者体内，手术时间视个体差异而定。肝脏移植适用于晚期肝硬化、急性肝衰竭等终末期肝病，旨在恢复患者的肝脏功能。接受肝脏移植的患者需要终身服用免疫抑制药物以防止排异反应。
4.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在超声或CT引导下，利用穿刺针经皮肤进入肝脏内部，找到病变部位并进行穿刺引流的一种微创手术。该技术主要用于治疗肝脓肿、胆管炎等疾病。对于肝积水患者而言，该手术能够有效减轻肝脏压力，改善病情。
5.肝静脉曲张介入治疗
肝静脉曲张介入治疗通常采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的方式，在X线监视下将一根微导管插入肝静脉内建立一条新的血流通路。TIPS能有效地控制门脉高压症及其并发症如食道胃底静脉曲张破裂出血。对因肝硬化引起门脉高压所致的肝积水也有一定效果。
在接受上述治疗措施之前，应完善相关检查，如B超、MRI等，以评估肝脏状况。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。饮食上宜选用低盐、易消化的食物，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-01-11 18:40
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肝积水是由于各种感染性或非感染性的病因侵袭肝脏，导致肝脏细胞发生变性、坏死，或使肝脏相关的血管通透性增加，使得肝脏本身的组织间隙水的过多蓄积称为肝积水。肝积水并不可怕，通过治疗可痊愈。
