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新生儿先天巨结肠症状
补充说明：新生儿先天巨结肠症状
a******W 2021-10-28 18:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿先天巨结肠表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐、顽固性便秘和营养不良。这些症状可能表明有严重的消化道梗阻，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.胎便排出延迟
由于神经节细胞缺乏导致肠道蠕动功能障碍，使结肠近端的肠管痉挛呈假性梗阻状态，从而影响到胎便的正常排出。主要表现为新生儿出生后24-48小时内无胎便排出或仅有少量胎便排出。
2.腹胀
由于结肠远端肠管出现狭窄或梗阻，会导致气体和液体积聚在肠道内，进而引发腹胀的现象。通常会伴随腹部膨隆的情况发生。
3.呕吐
当先天巨结肠患者存在消化道梗阻时，会引起胃内容物无法顺利通过而逆流回食管，此时就会出现呕吐的症状。呕吐多发生在喂养后不久，且随着病情进展可能越来越严重。
4.顽固性便秘
由于先天巨结肠患者的肠管肌层中缺乏神经节细胞，使肠管失去了正常的蠕动功能，因此会出现顽固性便秘的情况。患儿可能出现数天甚至一周以上不排便的现象，同时伴有腹胀和不适感。
5.营养不良
长时间的便秘可能导致患儿食欲减退，进而影响食物摄入量和吸收，久之可造成营养不良的发生。表现为体重下降、身高低于同龄人水平，生长发育迟缓等现象。
针对新生儿先天巨结肠的症状，可以进行超声波检查以评估胎儿结构异常。必要时，待婴儿出生后需进行钡剂灌肠X线检查、直肠肛门测压、基因检测等进一步确诊。治疗措施包括使用开塞露协助排便、轻柔地按摩患儿腹部促进肠道运动以及遵医嘱使用乳果糖口服溶液缓解便秘。家长应注意观察患儿的排便情况，定期带孩子去医院复查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-23 03:36
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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